Ich beantrage hiermit - bis zu meiner schriftlichen Kündigung - die Aufnahme in den 1.Laufclub Parndorf und erkenne die Vereinssatzung an.
Mit dem jährlichen Mitgliedsbeitrag von EUR 50,-- bin ich einverstanden.
(Kinder bis 18 Jahre EUR 30,--)

Familienname: * Vorname: * Titel: Geburtstag[tt-mm-jjjj]: *	Straße und Nummer: * PLZ und Ort: * Nationalität: * E-Mail Adresse:
Telefon:	Mobiltelefon:

Bemerkung:

Aus Sicherheitsgründen bitte Kontodaten bei der nächsten Gelegenheit dem Kassier persönlich bekannt geben.
Ich bestätige mit meiner Anmeldung die Richtigkeit meiner Angaben. Diese Anmeldung ist verbindlich.

Bemerkung:
Felder, welche mit einem * gekennzeichnet sind, müssen ausgefüllt werden.